OCT Araştırmaları

Spektral Domain Optik Koherens Tomografi (SD-OCT) kullanarak Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonuna bağlı Coğrafik Atrofi gelişimini takip etme.

Fleckenstein M, Schmitz-Valckenberg S, Adrion C, et. al. Invest Ophthalmol Vis Sci 2010 Mar 31 (Epub ahead of print)

Amaç: Spektral Domain Optik Koherens Tomografi (SD-OCT) cihazı kullanarak yaşa bağlı makula dejenerasyonu ile ilişkili ilerleyici tip coğrafik atrofi (CA) saptanan gözlerdeki yapısal değişiklikleri incelemektir.
Metod: Başlangıçta aktif veya geçmişe ait neovaskülar hastalığı olmayan GA’sı olan 26 hastanın 46 gözü (ortalama yaş: 77.9) eş zamanlı olarak konfokal tarayıcı laser oftalmoskopi (cSLO) ve SD-OCT (Spectralis HRA+OCT, Heidelberg Engineering) cihazlarıyla muayene edildi. Medyan süresi 12.2 aylık periyotta başlangıçla kıyaslamalı seri takip muayeneleri yapıldı. Her bir gözde retinal kalınlık (RT) değişimi, CA’nın temporal, nazal, inferior ve superior’da lateral yayılımı (LSGA) da içeren Longitudinal SD-OCT varyasyonları değerlendirildi.
Bulgular: CA genişlemesi kendini dış hiperreflektif SD-OCT bandlarının kaybı ve Bruch membranına doğru dış pleksiform tabakasını ulaştıran dış nükleer tabakanın incelmesiyle karakterizedir. Perilezyonel bölgede drusen boyutlarında değişim ve hiperreflektif materyal göçü gibi çeşitli dinamik değişimler kaydedilmiştir. Sınırlarda ortalama RT değişimi -14.09µm/yıl (IQR -26.21 to -7.48µm/yıl) olarak bulundu. Median LSGA ise 106.90µm/yıl (IQR 55.44 to 161.70µm/yıl) olarak hesaplandı. Her iki parametre sadece orta dereceli bir intraoküler paralellik varken (RT-değişimi: [ICC] =0.54, 95%CI[0.39, 0.67]); LSGA: ICC=0.49, 95%CI[0.34, 0.64]), bir bölge için istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu.
Sonuç: cSLO ile birlikte SD-OCT görüntüleme yönteminin kullanılması, hastalığın patogenezini anlamak adına CA genişlemesindeki yapısal değişimleri gösteren değerli bilgileri bize sağlayacaktır. Kantitatif progresyon dataları  bitişik bölgelerdeki ilerlemeye neden olan lokal faktörlerin olabileceğini göstermektedir
 

Bu araştırma için yapılmış yorumlar :